做人工授精可以选择自然周期或是人工周期。对于月经规律排卵正常的女性可以采用自然周期IUI。对于有排卵障碍、不明原因不孕、自然周期卵泡发育不良、自然周期失败等病因的患者,可能需进行促排卵治疗。自然周期的流程比较简单,一般从月经周期第8-10天开始监测卵泡,促排周期从月经周期第2-5天开始口服或肌注促排药物并定期做卵泡监测。
人工授精是指收集男方的精液(包括新鲜精液与冷冻精液),通过非性交方式,由医生将处理过的男方精子注入女方生殖器官内,如阴道、宫颈、子宫腔等(目前多采用宫腔内人工授精技术)达到受孕目的的一种辅助生殖技术。
1、监测卵泡
自然周期人工授精适用于月经周期规律、有成熟卵泡发育的患者。第一周期未成功,下一周期可继续进行,人工授精自然周期的治疗方式安全性比较高。采用自然月经周期的患者,在月经周期的第10天开始B超检查,监测卵泡生长。
2、人工授精
卵泡监测有成熟卵泡,可遵医嘱注射HCG,安排人工授精操作时间,常规是行排卵前、排卵后人工授精各1次;如果未做人工授精但卵泡已排,在排卵后24小时内仍可行排卵后人工授精1次。
3、黄体支持
受促排卵药物和操作过程的影响,接受人工授精的患者需要使用黄体酮类药物保胎,这个阶段在家遵医嘱用药即可。
4、 孕期检测
人工授精后15天,可在家用早孕试纸自测,并到医院抽血测HCG确定是否妊娠。如怀孕,遵医嘱继续用药,按时复查。如未怀孕,则停药,等待月经来潮。然后与主诊医生沟通,择期开始新的周期,或根据人工授精周期数决定是否进行试管婴儿助孕。
人工授精的费用分为检查费用,药物费用,检查费用分为男女双方各自的检查所需费用。
人工授精的费用总的来说比试管婴儿辅助生育费用要低太多了,但前提是患者自身条件足够好,做人工授精后也有一定的高成功率。
人工授精不同于试管婴儿将受精卵的合成转移到了体外使人为参与了受精卵的形成,自然周期接近自然妊娠,安全性也最高。患者若是第一个周期失败了,可以连续做多个周期。
自然周期人工授精主要用于男性原因造成的不孕,女方有正常的月经周期,有成熟的卵泡发育。而促排卵人工周期的成功率比自然周期高,这种需要用药物刺激,促进排卵,可能会出现卵巢过度刺激以及多胎妊娠等并发症,主要适用于女方排卵障碍,不明原因性不孕,自然周期人工受精失败的病人。
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