我32岁,现在二胎怀孕58天。在47天时做彩超只见卵黄囊,未见胎芽及胎心,孕酮60。今天复查,彩超可见胎芽及胎心,孕酮82。在53天时流了一点浅褐色的分泌物,之后没再流了。医生今天给我开了一盒维生素E和三盒口服黄体酮,连续吃三周。我想问一下,我现在有胎心胎芽,孕酮82的情况下,需不需要吃药?

孕早期孕酮低要补充孕激素

综合回答

理论上孕早期有胎心胎芽,孕酮82的情况下是不用吃药补充孕激素的,即使没有胚芽,也可以顺其自然复查超声结果,但是问题中有提到在孕50多天的时候过出血症状,可以服药补充孕激素治疗先兆流产。所以你的主治医生开的维生素E和口服黄体酮,是可以吃的没有问题,但是不要乱服用,还是遵循医嘱服药,也不要去找偏方,目前这样是可行的。

孕早期孕酮低有流产的风险

怀孕初期孕酮偏低有先兆流产的可能

女性在怀孕50天左右就会出现胎心胎芽,此时说明宝宝是正常发育,而孕酮低是说明有流产的风险,所以此时的孕妇需要卧床保胎,还要服用一些增高孕酮的药物。一般的这类药物需要在医生的指导下才能服用,因为这类药物属于激素类药物,在孕酮达到正常值后需要停止服用。

需要值得注意的是,女性在怀孕早期如果孕酮较低,有很大的流产风险,此时除了要在短时间内快速补充孕酮外,还要做保胎工作,不能到处活动,需要卧床休息,在怀孕三四个月后胎儿稳定后才可以停止保胎工作,但平时还是要多加注意,不要摔跤或者滑倒。

参考回答

  • 如果明确诊断是宫内孕,而且有胎心胎芽,但是孕酮比较低,随时都用自然流产的可能,建议及时给予补充孕激素保胎治疗,并且严密检查孕酮数值的变化及胚胎在宫内的情况。在治疗的过程中多休息,少活动,注意调整饮食,防止便秘,禁止房事。如果出现腹痛及阴道流血,要及时的到医院去复查。甲状腺功能异常,对于胚胎的发育也有一定的影响,所以能进查甲状腺功能。
  • 孕酮是维持怀孕的激素,如果过低容易引起先兆流产,现在有胎心和胚芽,应该依靠外来的补充黄体酮才能维持怀孕,要积极的黄体酮保胎治疗。可以在医生的指导下口服药物或者使用普通的黄体酮针剂,在怀孕足够三个月后,孕酮由胎盘分泌,到时再考虑停用黄体酮。注意少食多餐,多吃清淡,多吃蔬菜水果,荤素搭配,营养丰富,可以多喝点儿豆浆,吃点儿豆制品补孕酮;不要自己乱吃药,远离辐射;保持大小便通畅,不要提取重物。
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