孕期排畸检查是非常重要的,一般分为大排畸和小排畸,大排畸一般是20~26周做三维或者四维排畸,小排畸是28~32周做b超排畸。然后很多人在大排畸时通过了四维彩超检查,并且认为b超黑白检查没有四维检查好,就不想做小排畸。其实胎儿在发育过程中存在很多的变化,到28周时进行的小排畸是对大排畸的一个查漏补缺,更利于筛查胎儿的发育情况。

小排畸是在查漏补缺

小排畸是起查漏补缺的作用

方法/步骤

很多人在大排畸时是做的四维彩超,然后四维过了以后就认为没必要再做小排畸了。事实上这种想法是错误的,因为胎儿发育的速度较快,在发育过程中是可能出现异常变化的,有概率会发生脑积水或者其他畸形情况,因此这个时候小排畸就是很有必要的。

胎儿在发育中有概率畸形

胎儿有可能在发育中出现畸形

小排畸的重要性

在整个孕期宝妈们要面临很多项检查,其中要以B超检查的次数比较多,在不同时期检查的目的不一样,如孕11~12周评估胎儿染色体风险度;孕16~18周进行唐氏筛查,规避胎儿先天性愚型的风险。

随后就是大家常说的“大排畸”检查了,主要判断宝宝是否存在无脑儿、脑膨出、单腔心等畸形。然后再是28-32周做的小排畸检查,起到查漏补缺作用,预防胎儿发育异常。

虽然相比于小排畸来说“大排畸”的检出率更高,能达到80%左右,但随着宝宝的生长发育,等到了孕晚期可能会出现发育异常的情况,所以小排畸必须的做。

虽然小排畸具体的检查项目其实和大排畸一样,但它主要是起到查漏补缺的作用,检查包括各项胎儿数值和结构,如颅脑、脊柱、四肢、胸部、腹部等各个器官,部分检查项目表如下:

1.头颅:颅骨结构、骨化程度;

2.脊椎:观察脊柱的连续性、弯曲度、骨化程度;

小排畸会检查脊椎

脊椎是小排畸的检查项目之一

3.颜面部:眼及眼眶、唇等;

4.心脏:要求按四腔心平面声束头侧偏转法探测胎儿心脏。

胎儿数值包括:胎心、胎位、双顶径、头围、股骨长、肱骨长、腹围等。

胎儿结构检查项目:颅骨环、脑中线、小脑、口唇、左/右眼眶、心脏四腔、左/右肾、膀胱、脊柱、胃泡、脐血管等。

大家也不要认为前面做的大排畸通过后,后面医生再要求做小排畸时就认为不重要了,这种想法是错误的,为了避免胎儿顺利降生,准妈妈们可不能落下一项检查。

四维过了也要做小排畸

四维过了还是需要做小排畸检查的,虽然四维彩超的结果基本上正常,但截止到宝宝分娩前还处在不断的生长发育过程中,这个过程中可能会出现发育异常。

所以为了在后期尽可能的避免一些发育异常,30~32周的小排畸彩超也是非常重要的,做小畸的时候,查看胎儿重要器官的发育是否正常比如心脏、肾脏、脑部等。完善小排畸检查项目的同时,还要能评估胎盘的发育成熟度胎盘的位置,羊水的量和性状,脐带有没有绕颈等情况,做一下小排畸是有必要的。

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