很多女性备孕一两年都没有怀孕,去医院检查发现有不育症,然后为了生育选择了辅助生殖,通过试管婴儿生育自己的孩子,但是没想到做移植也总是失败,发现是因为子宫内膜异位症的原因,子宫内膜异位症是一种良性病变,但是影响受精卵着床,会大大降低受孕几率。
受精卵着床会受到内膜的影响
子宫内膜异位症是一种良性病变的妇科疾病,一般是会引起痛经的症状。除了痛经,稍微严重一点的内膜异位症还会引起不育,子宫内膜是受精卵着床的地方,内膜异位后影响受精卵着床,从而引起引起不孕不育。很多子宫内膜异位患者为了生育选择做试管婴儿,但是内膜异位患者做试管的成功率也会偏低。
子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见疾病之一
子宫内膜异位症的临床症状
子宫内膜异位症简称内异症(EMT)指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,是生育年龄妇女常见疾病之一,多发于25-45岁,异位子宫内膜可侵犯全身任何部位,但绝大部分位于盆腔。
子宫内膜异位症的常见症状是痛经和慢性盆腔痛(继发性痛经进行性加剧),除此还包括:性交痛,月经增多、经期延长或月经淋漓不尽,不孕,子宫内膜异位囊肿如破裂可导致急性腹痛,消化道子宫内膜异位症可出现排便困难、腹泻、便秘、排便痛和血便等。
因此,子宫内膜异位症对女性的影响是非常大的,而且月经淋漓不尽会导致贫血和感染,并且内膜异位症还会提升不孕、胚胎着床率降低、流产率增加等合并症。
而形成子宫内膜异位症的原因是众说纷纭,没有定论,主流观点是种植学说、免疫防御功能缺陷、良性转移、内分泌功能失调、遗传与体质因素等。治疗方法上,目前主要以手术治疗和药物治疗为主,有生育需求的可以通过试管婴儿怀孕。
子宫内膜异位症以手术治疗和药物治疗为主
子宫内膜异位症的诊断治疗
根据此病的特点,凡在生育年龄的妇女进行性痛经或伴不孕史,妇科检查可得盆腔内有不活动包块或痛性结节者,可结合妇科B超,血CA125,腹腔镜等实验室及特殊检查方法进行诊断。治疗方案主要分为三类:
1.期待疗法,适用于轻度子宫内膜异位症且无严重症状者,去除不孕原因,使其尽早怀孕;
2.手术治疗,可以根据对生育的需求,以及异位情况,选择部分或全部切除手术;
3.子宫内膜异位症相关不孕症的治疗(腹腔镜手术:辅助生殖技术:包括宫腔内人工受精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术;药物治疗:辅助生殖技术联合GnRHa能有效提高妊娠率)。
注:子宫内膜异位症常规的治疗方案是先控制异位病灶,然后再行助孕治疗。但是对于高龄、卵巢储备功能下降的患者,也可以先储存胚胎,再治疗子宫内膜异位症,待异位病灶控制后再行胚胎移植术。
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