取卵后腹水可能发生在3-17天内,一般第3-5天腹水最严重,而且取卵后腹水高峰期也在3-7天内。此时患者会表现出下腹胀痛、尿少等症状。取卵后之所以出现腹水是因为多个卵泡生长导致体内的雌激素增加,进而造成水钠潴留,属于一种卵巢过度刺激综合征,它是辅助生殖技术的常见并发症。对此不必过度紧张,在专业医生指导下进行利尿、营养支持等对症治疗后,腹水通常可以逐渐吸收。
如果取卵后出现腹水,主要原因多是超促排卵导致出现了卵巢过度刺激综合征,是HCG或内源性黄体生成素影响了毛细血管通透性,可导致血管内液体向腹腔内渗漏,最终形成腹水。腹水形成的时间,根据患者的病情有一定区别。
1、早发型腹水
早发型腹水常出现在HCG应用后的3-7天,腹水的严重程度和卵巢反应,如卵泡数目、雌二醇水平有关。如果没有成功妊娠,注射HCG后的10-14天即可缓解。
2、迟发型腹水
迟发型腹水多发生于应用HCG后的12-17天,与妊娠后产生的内源性HCG或黄体支持治疗时HCG应用过量有关。
取卵后出现腹水,预示着卵巢过度刺激综合征已经处于中重度情况,此时还可能出现胸水、血液高凝、少尿、无尿、水电解质紊乱等情况。故建议取卵过程中一定要严密监视各项生命体征,一旦出现腹水或可疑腹水,必须立即就诊采取治疗措施,以免转为重度腹水。
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