做试管婴儿,一个完整的取卵+移植周期大概需要两个月左右的时间,包括促排卵治疗,取卵、取精,体外授精、体外培养,胚胎移植及验孕等几个环节,但进入试管婴儿助孕周期之前,患者还需要做前期身体检查,以确保周期的顺利进行,这也需要一些时间。不过具体要花多长时间与个人的情况还是有很大关系的。
试管婴儿过程所需时间,与患者的具体情况、用药方案和医生的技术是息息相关,时间长短不一,没有统一的标准。一般而言,试管婴儿的整个过程耗时2-3个月左右,至少也需要一个半月。具体的时间分布,要根据患者自身情况等因素来决定。
一般来说,一个周期包括试管婴儿夫妇,从最初的术前检查、进入周期,到最后的胚胎移植成功怀孕。由于试管婴儿并非100%成功,成功率受患者自身条件影响较大,所以从开始到结束的时间并不是一个固定的时间。如果移植后失败,有冷冻胚胎的则需进行冻胚移植,如果没有冻胚的则需重新进入周期。
1、前期身体检查:这个时间一般为半个月到一个月左右,因为检查时间要在月经见红和月经干净后,所以时间安排可能会有所差异。男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。
2、促排卵及监测卵泡阶段:促排一般需要8-15天,需要严格遵循医嘱,具体根据用药方案的差异各有不同。比如临床比较常用的长方案,需要提前降调加后期促排,那么治疗时间大约就是一个月甚至更长的时间。而短方案或是微刺激等微促方案的话,用药时间更短一些,大约15天左右不到即可完成。
3、取卵及取精:注射夜针后34-36小时,在阴道B超引导下局部麻醉穿刺取卵。将取卵针,穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,立即在显微镜下,将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中进行培养。女方取卵的同时男方进行取精。男方在女方注射HCG前1-2天需排精一次,男方清洗外阴,取卵当日当天男方按照以下要求取精:取精前,洗净双手,用自慰法,留取精液。
4、体外受精:取卵后,医护人员将处理后的精子、卵子,放置在同一个培养皿中共同培养,观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,必须以显微注射法(ICSI),外力辅助受精。
5、胚胎检测:胚胎培育到囊胚阶段,在胚胎植入前开展遗传学诊断或筛查PGD/PGS,PGD/PGS技术用于诊断胚胎中是否存在遗传病或染色体异常,以确保移植到更加健康的胚胎。
6、胚胎移植:依据试管患者的年龄、健康状况、怀孕史、以及胚胎质量,确定移植的胚胎数目,多余胚胎可冷冻保存。
7、移植后黄体支持及验孕:由于在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体支持药物外源性补充黄体酮,所以移植术后需要每天进行黄体支持,直至移植后14天,进行抽血验孕,如果确诊怀孕则继续用药,等到移植后30天B超检查的结果。如果未孕,则停药等到第二个月经周期来潮即可返院复诊。
试管婴儿都会经历以上步骤,前期检查阶段、促排卵及监测卵泡阶段、取卵及取精、体外受精、胚胎检测、移植后黄体支持及验孕,就算整个试管周期完成了。这中间大概需要2-3个月的时间,治疗周期与女性生理周期相关。
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