自然周期和人工周期只是做试管婴儿时内膜准备的两种不同的方案,用自然周期与人工周期各有优缺点。人工周期适合月经不调,多囊,排卵反应不好,无排卵人群无需排卵,吃药使内膜达标即可,吃药控制激素。自然周期适合人群:适合月经准时,正常排卵的人群需自己排卵,内膜达标后移植。

方法/步骤

自然周期优缺点

优点

  • 不需要降调节以及超排卵,因而减少了大剂量的促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)以及促性腺激素(Gn) 等药物的使用,因而避免了超排卵周期高昂的药费;
  • 自然周期下,卵子的自然成熟度较高,取卵质量比较好;
  • 不使用药物,减轻了卵巢的负担,也避免了卵巢并发症的发生。此外,也保护了子宫内膜的环境,这样才有利于胚胎的移植和着床,增加了成功率;
  • 不会出现多胎妊娠的情况,双胎、多胎不一定是好事,早产、新生儿死亡率也会相应增加;
  • 取卵时对疼痛耐受性好,有研究表明,自然周期的患者对疼痛的耐受程度很高,一般可在无麻醉状态下取卵,且大部分患者取卵时并没有感到疼痛难以忍受,并表示可以继续接受治疗,而大部分COH的患者在取卵时感到剧烈疼痛;
  • 累计妊娠率高,一个周期的自然周期失败后, 下一周期可继续进行。而连续几个周期治疗后,其累积妊娠率相对超排卵而言更高;
  • 自然周期的好处至少有以上6点,此外,由于接近于自然妊娠,它对患者更具亲和性。并且自然周期试管婴儿给那些反复应用COS后卵巢反应不良,获卵失败的高龄患者带来一线希望。

缺点

  • 获卵数少,仅能获得一个卵子,获取卵失败则不能获取卵子,在培养操纵的其它环节可能出现问题,以致无胚胎可用。即使取到卵子也有可能受精失败,无卵裂,无可用移植胚胎;
  • 必须通过邻近排卵期反复监测LH峰来估计排卵正确时间,操纵繁琐;
  • 夜间采集标本并检验,难度较大,评测的结果不能很精确。

人工周期优缺点

优点

1、时间好控制,不用每个月都等待;

2、一次可以取出多个成熟质量好的卵泡,适应一些自然排卵困难的女性。

缺点

1、用药的量较多,会增加合并高血压、高脂血症等疾病患者出现并发症的几率;

2、人工周期费用可能会比自然周期贵一点。

Tips:

总而言之,自然周期与人工周期各有各的优缺点,患者在考虑选择哪种方案前,应多和主治医生沟通,便于主治医生根据每个人的身体状况、经济情况等制定个性化治疗方案。另外,二者成功率并没有差别。大家不用过于纠结哪个方案更好,适合自己的才是最好的。

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