详解试管婴儿囊胚培养技术？附囊胚移植的优缺点

什么是囊胚培养

囊胚培养是将受精后发育到第三天的胚胎(卵裂胚)在囊胚培养液中继续培养2~3天，使胚胎发育到囊胚。囊胚由120~150个细胞组成，包括囊胚腔、内细胞团和滋养层细胞。内细胞团主要发育成胎儿，滋养层细胞发育成胎盘的一部分。 随着胚胎技术的发展，人们发现囊胚移植的妊娠成功率显著高于卵裂期胚胎移植。

囊胚移植的优缺点

囊胚培养的优点

1. 囊胚期移植使胚胎发育与子宫内膜同步，更符合子宫的生理环境;
2. 有利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择;
3. 取卵后第5天移植，宫颈黏液减少，利于移植操作，子宫收缩明显减少，利于胚胎着床;
4. 为植人前遗传学诊断( PGD )提供时间;
5. 提高种植率、减少多胎风险;
6. 囊胚受环境因素影响较卵裂期胚胎小，具有更高的冷冻复苏率。

囊胚培养的缺点

囊胚培养的最大缺点就是存在可能无胚胎移植的风险。胚胎能否发育至囊胚与胚胎质量有密切关系，发育潜能好的卵裂期胚胎发育至囊胚的概率比较高。囊胚形成率大约为40%~ 60% (囊胚数/培养胚胎数x100%)。因此囊胚培养存在一定的风险，对于胚胎数量少和胚胎发育潜能低下的患者行囊胚培养可能导致囊胚培养无效，存在无胚胎移植的风险。

囊胚培养的前提条件

质量稍差的卵裂期胚胎移植也有成功的可能性。因此，对胚胎数量较少或质量稍差的患者。不难议进行囊胚培养，避免因囊胚培养失败造成本周期无可以移植胚胎的情况。对于受精后第三天三级以上胚胎个数≥7个的患者，可以选择冻存2个及以上优质卵裂期胚胎的前提下，将剩余胚胎进行囊胚培养。