冷冻胚胎移植的核心问题就是内膜准备,而内膜准备方案中应用较多的就是人工周期方案和自然周期方案。选择人工周期方案还是自然周期方案,各有利弊。自然周期的优势整个周期药物添加很少,人工周期的好处在于不受排卵影响。哪个更好,要根据患者具体情况具体分析,不能一杆子打死。
自然周期试管婴儿,是获取女性患者每个月经周期中自然发育成熟的1个卵子,培养成胚胎之后进行移植,这种方法更接近于自然受孕。而人工周期一般会有计划地使用促排卵药物,使女性患者一个周期内能排出多个卵子,以供试管婴儿移植所需。自然周期试管婴儿与人工周期试管婴儿助孕最大的区别在于,自然周期没有促排卵药物的参与,卵巢不会受到药物刺激。
优势
人工周期检测次数较少,需要来院次数较少,用药周期较稳定,不受排卵影响;
劣势
需要使用较多药物,对于合并高血压、高脂血症等情况的患者会增加并发症的风险。
优势
接近自然受孕状态,无需使用很多的药物,费用较低。每次都只向女性子宫内移植一个胚胎,所以多胎妊娠的情况则不会发生。
劣势
自然周期移植比较接近自然受孕状态,时间不好掌握,有可能需要来院次数较多,也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。
做试管婴儿,移植冻胚时选择什么方案可以参考以下标准:
人工周期方案比较简单,月经来潮后开始用药,基本上十几天左右,内膜达到大约7~8mm的标准,加用孕激素转化内膜,3-5天后移植胚胎。整个过程,患者需要来院3-4次的时间,对于远途的患者比较合适。
如果患者月经规律,怀过孕、流过产,因为输卵管的因素进行试管婴儿助孕,卵泡发育正常,血清激素稳定,内膜同步性好,自然周期可以选择。
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