如果患者正在准备试管周期,那么在胰岛素抵抗状态下,患者对促排卵药物反应性会很差,对促排结果是有一定影响的,会增加出现促排失败的几率。胰岛素抵抗不仅影响卵泡发育,还对早孕期胎盘滋养层细胞有直接的毒性作用。高胰岛素血症可增加滋养层细胞的DNA损伤,降低增殖活性,促进凋亡,因此胰岛素抵抗对早期胚胎的发育也存在不利影响,导致流产风险增加。

综合回答

胰岛素抵抗对试管的影响

因为胰岛素抵抗会导致卵泡刺激激素(FSH)和黄体生成激素(LH)不再以最佳水平释放,从而阻碍了卵泡发育;雌激素和孕激素同样失衡。就算排卵,卵子的质量通常很低,进一步抑制了受孕的可能性。胰岛素抵抗对于试管婴儿胚胎质量、移植成功率、怀孕率、活产率都会有一定影响:

  1. 影响排卵:干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,影响卵泡的发育,导致持续性不排卵;或者改变母体代谢环境,从而影响卵子质量和发育潜力;
  2. 降低胚胎质量:胚胎质量差是造成胚胎不着床重要因素。胚胎质量主要与染色体异常有关,有研究认为胰岛素抵抗可能引起胚胎的发育潜能受损;
  3. 影响子宫内膜容受性:胰岛素抵抗会减少子宫内膜葡萄糖的供应,阻碍内膜蜕膜化,使子宫内膜容受性下降,从而降低胚胎种植率;
  4. 增加自然流产风险:研究显示有胰岛素抵抗女性的自然流产率是无胰岛素抵抗女性的8倍。
Tips:

胰岛素抵抗不是一个确切的疾病,而是多种疾病的共同表现,通常无明显症状,但是部分发生胰岛素抵抗可能性大的人群需要在试管前做相关检查,目前试管要查胰岛素的人群包括高血糖、多囊卵巢综合征、过度肥胖、高血压4类。

参考回答

  • 胰岛素抵抗对生育的另一个重要影响就是促排卵效果降低。对于PCOS患者,药物促排卵是一线的治疗方案,但是合并胰岛素抵抗的患者采用药物促排卵的有效性和成功率明显降低,容易出现药物抵抗。
  • 胰岛素抵抗患者不孕率高,对促排卵药物反应性差,试管婴儿胚胎质量、移植成功率、怀孕率、活产率均明显下降。
END

任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。

免责声明:本站上所有内容均出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。

标签:
同城 · 280个城市交流群
同院 · 573家医院分享群
同龄 · 100万姐妹好孕群
通过微信扫描二维码直接入群
点击二维码可复制群号

18717773338