三代试管婴儿做染色体筛查是不是必须养囊后才可以？

我今年在年初发现怀孕近两个月，但是后面去检查的时候医生说无胎心，然后就直接药流了，随后在检查后发现我的染色体检查嵌合体占比较小，建议我直接可以做三代试管助孕，先后取卵2次，一共12个，培育了6个胚胎，由于我存在一定的染色体疾病，因此我想知道我培育的胚胎，想要筛查基因是不是必须先养囊后呢？

综合回答

三代试管通常是要在养囊阶段后再进行胚胎染色体筛查的。养囊阶段是指将受精卵培养至囊胚发育阶段，大约需要5-6天的时间。此时，胚胎已经形成了包含内细胞群和外细胞群的结构，并且具备了更好的生长和发育潜力。养囊后进行染色体筛查可以提高筛查准确性，同时还能降低患病风险。

三代试管一般是需要养囊的，通过养囊能够提高筛查的成功率。三代试管婴儿主要是针对染色体异常的患者，能够有效改善染色体疾病。在进行三代试管婴儿之前，需要进行养囊，主要是将精子和卵子在体外进行受精，然后进行培育，能够提高筛查的成功率，通常是需要在体外培养3天到5天左右。在此期间，医生会根据患者的身体情况注射相应的生长激素，能够有效促进卵泡的生长和发育，提高筛查的成功率。
首先，三代试管中的胚胎筛查是对囊胚进行染色体筛查，前提必须是囊胚，这样才能提取滋养层的细胞来进行基因筛查和诊断，确保不会伤害囊胚。其次，胚胎筛选要活检，活检要提取胚胎细胞，如果是第3天的胚胎，仅仅只有8个细胞，不适合活检，而囊胚有至少100多个细胞，提取3-5个对胚胎不会有损伤。最后，筛查时准确提取囊胚的4-8个外围细胞做成切片运用PGS/PGD技术处理，包括对囊胚全部染色体的数目和结构异常筛查，还有对染色体上的基因突变情况进行诊断，排除一百多种遗传性疾病对胎儿的影响，选出健康的囊胚进行移植。

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