我36岁,结婚晚,今年才考虑要孩子,但很久都没怀上,就做了全套身体检查,结果查出是我有卵巢早衰,卵巢卵泡很少,于是就和老公开始做试管,前期打了很多促排针,取了10个卵子,结果却没培育出几个好的胚胎,只有4个三级胚胎和2个四级胚胎,但医生今天说那4个三级胚胎拿去养囊了,可我听说好的胚胎才会养囊啊,为什么不好的三级胚胎医生还要拿去实验室养囊?

三级胚胎养囊成功率在40%左右

综合回答

不好的三级胚胎医生还要拿去养囊主要是因为这些胚胎可能还有发育潜力,对它们进行囊胚培养,可以自然淘汰真正质量不好的胚胎,剩下的好的胚胎就会脱颖而出,成功发育成囊胚,移植后的成功率要比鲜胚高。因此,现在很多医生会建议有条件的夫妇将不好的胚胎拿去养囊,有几率成功培育出高质量囊胚。

医生对胚胎的发育潜力无法做出准确判断

不好的三级胚胎也有发育潜能

在试管过程中,医生会对培育第3天的胚胎进行等级质量评估,一般一级和二级胚胎都是比较好的,而三级和四级胚胎就属于质量不好的,一般都是将优质胚胎进行囊胚培养,但现在很多医生也会建议将不好的三级或四级胚胎拿去养囊,出现这种情况的原因主要如下:

1、目前医生对3天胚胎评分主要是观察胚胎的形态、大小,对胚胎的发育潜力无法做出准确判断,所以即使胚胎形态不好,也可能有继续发育的潜力;

2、囊胚培养可以激发不好的胚胎的发育潜能,在培养过程中有些异常的胚胎会自然淘汰,而有些质量好的会成功发育成囊胚;

3、虽然一级和二级囊胚的养囊成功率高,但三级和四级胚胎也有30%到40%的几率养成囊胚,所以在没有优质胚胎的情况下,三级或者四级胚胎也是可以养囊的。

Tips:

一旦不好的胚胎养囊成功,试管移植的成功率就会显著提高,所以大家听从医生的建议即可,不要过于担心。在此期间,应调整好自己的心态,检查子宫环境是否有异常,为移植做好准备。

参考回答

  • 养囊是指将第3天的胚胎继续体外培养,等到第5-6天时就会形成囊胚。临床上,养囊是为了提高胚胎移植的成功率,通过养囊可以了解胚胎的发育情况,自然淘汰发育潜力差且质量差的胚胎,进而提高着床和临床妊娠率。一些数据显示,囊胚移植的成功率比第三天的卵裂期胚胎高20%-30%。
  • 其实养囊也是有风险的,在培养过程中,部分或全部胚胎可能会被淘汰,导致养囊失败,进而出现没有胚胎可以移植的情况。因此,在选择养囊时,夫妇应该仔细考虑并做好心理准备。当然,医生也会根据实际情况做出建议,大家听从医生的指导即可,不必执着于养囊。
  • 移植囊胚可以很好地适应子宫内环境,防止宫外孕的发生。但并不是每个患者都适合养囊的,医生需要根据夫妻双方的具体情况提出建议,例如,准备做三代试管的患者需要将胚胎培养到囊胚阶段,以便做胚胎活检,筛选健康的胚胎进行移植。
END

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