我和老公都是山西人,农村户口,买了新农合保险,婚后生了两胎,都是两个女儿,家里一直想要个儿子,就准备在今年生三胎,因为前两胎新农合都报销了,还不了解今年生三胎新农合会不会报销,大家有知道的能告诉我2021年山西新农合生三胎会报销吗?

2021年山西新农合三胎会报销

综合回答

2021年山西新农合生三胎会报销,按照山西三胎政策,符合三胎生育且有准生证,新农合是可以报销的。只要在新农合的定点医院治疗,带着合作医疗证去医院的新农合窗口去办理住院,住院结束后带着身份证、户口本、合作医疗证、住院证明、出院证明、医疗费收据以及住院发票去新农合窗口办理结算会直接给予报销。

山西不同医院三胎新农合报销比例不一

山西三胎新农合报销据医院而定

山西生三胎新农合报销根据不同分娩方式和医院,报销的比例不一,具体的报销标准如下:

剖腹产的报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%;顺产在乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。

在镇卫生院住院费用扣除100元起付线后,100元以上部分可补偿费用按82%比例补偿,实行药品零差价的,基本药物补偿比例提高至90%。区级定点医疗机构起付线为500元,500—5000元按68%比例补偿,5000—10000元按73%比例补偿,10000元以上按78%比例补偿。

市级定点医疗机构起付线为500元,500—5000元按58%比例补偿,5000—10000元按63%比例补偿,10000元以上按68%比例补偿。省级及市外定点医疗机构经审批后,扣除1000元起付线,1000元以上部分可补偿费用按48%比例补偿。

参考回答

  • 从目前全国新农合报销的情况来看,生三胎是报销的,但有顺产和剖宫产之分,有不同医疗机构报销比例之分,有是否计划外生育与计划内生育之分。顺产一般按定补结算,内地城市一般乡医疗机构报销300元,县级及县外一般450元左右,此外在县内住院才会有降消费;剖宫产一般按大病统筹进行报销,跟所住院医疗机构级别有关,级别越低,报销比例越高,在县内住院,大概报销1500左右,县外住院会更低。
  • 2021年新农合生孩子政策范围内的住院费用和报销比例也由60%提高到了70%,支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。这个报销比例是根据医院等级来的,而不是按照市级或者县级来的,另外各个省根据当地经济水平不同,报销比例也会有5%的差异。
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