怀的是二胎,12月17号阴超显示孕囊在剖腹产刀疤下段6mm处,12月23号b超显示在疤痕处,很想要这个小孩,请问在这种情况下还能不能保胎?

综合回答

如果已经确诊疤痕妊娠,没有保胎的办法,也不建议保留,建议住院尽早终止。这种情况下继续妊娠,随着孕周增大会可能发生子宫破裂、成为凶险型前置胎盘,甚至出现胎盘植入,这种情况下是冒着极大的危险,有大出血危及母亲和胎儿生命,甚至有切子宫抢救生命等风险。

疤痕妊娠确诊后要立即终止胚胎发育

疤痕妊娠是异位妊娠的一种,非常危险的。这是胚胎种植在子宫之前的手术疤痕上面。因为疤痕部位通常是比较薄弱的,不适合胚胎的生长发育,这种情况很容易造成阴道大出血,或者子宫破裂的情况。

即使在发现疤痕妊娠之后要进行流产的风险性也是非常高的,因为操作不慎就可能导致出现大出血,所以在选择处理办法之前都需要进行妇科评估,可以使用药物保守治疗,比如化疗药物甲氨蝶呤杀胚。有一部分需要做手术切除部位治疗的,如必要时子宫动脉栓塞后再清宫以减少出血风险,或腹腔镜下切除。

参考回答

  • 孕囊着床在剖腹产刀口上,比较凶险,通常建议选择宫腔镜探查术,进一步确诊后行流产手术。具体治疗为子宫动脉栓塞后清宫术、B超监测下清宫术、甲氨喋呤治疗后清宫术。
  • 孕囊长在了剖腹产的手术疤痕上面是不能要的,因为疤痕处组织很薄,以后要生长胎盘的,胎盘会进入疤痕处,导致子宫破裂妊娠囊位于疤痕是很危险的妊娠,必须流产,而且流产也会有风险。处于疤痕上会造成子宫破裂、胎盘植入,随着月份增大,疤痕会越来越薄,极易破裂出血危及大人生命。
  • 子宫切口处妊娠是一种少见的异位妊娠,是近年来因为选择剖宫产的人多了,临床上这样的病人才有所增加。遇上这种情况时,如果不及时发现,随着胚胎成长变大,是极容易引起子宫破裂、大出血等严重后果的,所以一旦出现就要立即进行人工流产。
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