我老婆今年33岁,怀孕快6个月了,前期做过了无创dna,结果为低风险,前两天去打了彩超,其他都显示是正常的,就是提示胎儿三尖瓣轻度返流,医生这边建议先做个羊穿,但是我们家人觉得做羊穿有风险,不太想做,所以想问问这种情况是必须要做个羊穿吗?

胎儿三尖瓣轻度反流建议做羊穿

综合回答

孕6月胎儿三尖瓣轻度返流不是必须要做羊穿的,可以检查一下唐氏筛查,看看是否是宝宝染色体异常引起的。如果排除染色体异常以后,定期复查即可,往往也可以慢慢恢复正常的。出生以后也应该定期复查宝宝的心脏彩超,看看是否有变化,注意喂养,避免感冒,一部分宝宝出生以后也可以恢复正常。

胎儿三尖瓣反流说明心脏未发育完全

三尖瓣反流就是宝宝心脏没发育好

发现胎儿有三尖瓣反流的情况,不一定非要做羊水穿刺,也可以在28周时检查一次胎儿心脏彩超,而三尖瓣反流一般问题不大,可以按照以下方法来进一步确定治疗方案。

1、一般遇到这样的问题的产妇,我们建议再次复查心脏彩超,以便确诊胎儿的情况。理论上14至40孕周均可进行胎儿超声心动图检查,考虑到胎儿大小和羊水体积对检查的影响,以18至32孕周较为合适,25周左右极佳;

2、如果三尖瓣返流面积在4平方以内,就没有任何意义,不会对心脏造成任何影响。如果胎儿的情况是比较严重的,建议在医生的指导下选择保胎或人流措施;

3、三尖瓣反流就是宝宝的心脏还没发育好,就好比是门没有关严所以才会反流。有很大一部分宝宝会在出生后慢慢长好,如果不能自愈,等宝宝大一点的时候做个微创手术就能够修复;

4、胎儿出生后如果有明显的心前区不适表现,可以在医生的指导下服用些营养心肌,活血化瘀,软化血管支持治疗,家中并自备些硝酸甘油等应急药物,有什么不适症状并及时随诊。

参考回答

  • 胎儿的轻度三尖瓣返流,临床建议做一个详细的胎儿超声心动图检查,看看胎儿除了三尖瓣反流以外,有没有存在其他的心脏方面,或者血管方面的疾病。另外,胎儿轻度三尖瓣返流,也可能是胎儿染色体基因异常的一个标记,所以需要做无创DNA或者是羊水检查,这样来确定有没有存在基因或者染色体的缺陷。
  • 目前单凭胎儿B超中的三尖瓣返流还很难确诊胎儿是否患有先心病以及类型。如果出生后复查心超未见有其他心内畸形,三尖瓣返流还存在,轻度返流则没有问题,不必处理,属正常现象。
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