我现在怀孕24周,昨天去做了三维检查,B超显示双心室强回声斑,二三尖瓣均少量反流血信号。无创我做了显示没问题,因为意外怀孕我在怀孕39天的时候感冒了,吃了三天的药,我不知道是不是这个原因。然后医生也给我预约了下周超声心动检查,请问有没有必要再做羊水穿刺?
双心室强回声斑、二三尖瓣均少量反流有没有必要做羊穿需要依据实际情况而定。根据你目前的情况,无创DNA低风险,心脏内强回声,轻度二、三尖瓣轻度反流,可以听取医生的建议先做一下胎儿超声心动图。如果没有其他异常发现可以进行随访观察,如果有其他异常的发现,那么建议进行羊水穿刺排除胎儿染色体异常的可能性。其实,胎儿存在双心室内强回声,二、三瓣少量反流,这种情况属于孕期比较常见的软指标异常。大部分胎儿在妊娠中晚期会消失,不影响胎儿的正常发育。
二三尖瓣反流有必要做羊水穿刺
心脏内的强回声是孕中期较常见的超声发现,正常胎儿中该比例为3%-5%,认为该表现与乳头肌或腱索的微钙化和纤维化有关,通常在妊娠后期或产后期消失,与心肌功能障碍或结构性畸形无关,随着孕龄增加而下降,一部分胎儿在妊娠后期会消失。有资料显示,心内强回声可能与唐氏综合征有相关性,21%-28%的唐氏综合征胎儿存在心内灶性强回声。如果无创DNA检查21三体低风险,而且是单独存在的心内强回声,则认为只是正常的表现。
三尖瓣返流在孕早期超声(11-14周)发现与胎儿染色体异常有相关性,但是中孕期发现的三尖瓣轻度返流与胎儿的染色体异常的相关性不高。
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