我现在怀孕22周,这是二胎,一胎目前3周岁,生长发育智力均正常。做唐氏筛查显示高风险,于是之后做了羊水穿刺显示16号染色体p11.2区域的微重复284kb。不过,四维排畸和胎儿超声心动图均未发现异常,胎儿各项指标均在正常范围之内。请问这条染色体异常可能导致哪些问题?
16号染色体p11.2区域的微重复可能导致自闭症,生长迟缓,身材矮小,小头畸形等问题。但是根据羊水穿刺的结果,胎儿可以排除唐氏筛查提示的18三体,以及21三体等常见的染色体异常。基因芯片检查结果提示胎儿存在16p11.2区域的微重复284kb,这种情况应该问题不大。此外,需要注意的是这些均是出生后患者中的表现,在产前是无法预测胎儿是否会发生此类异常。
16号染色体重复有发育缓慢的表现
胎儿16号染色体p11.2区域重复284kb,在正常人群中有较高的检出率,但是在患者中也有检出,提示该区域重复存在外显不全的情况,而且初步临床数据显示其外显率较低,只有11.2%,也就是说有88.8%的重复携带者是正常的。
对于这种外显率很低的微重复,孩子出生后发生异常的概率很低,所以一般会鼓励孕妇继续妊娠观察。再者也可以检查夫妻双方的基因芯片检查,明确胎儿重复的来源,如果是父母遗传的,那么就比较放心一些,如果新发那么就可能需要更加慎重了。
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