我末次月经6月8日,目前怀孕4周+4,期间只有胸部胀痛的孕期反应。7.10日早上突然胸部胀痛消失,胸部变软,回到孕前状态,比较担心就去医院做了检查,结果发现孕酮明显下降。目前没有腹痛和出血,就是孕反突然消失,请问这是不是表示发生了胎停育了?

孕酮下降不代表胚胎发育异常

综合回答

孕4周出现孕酮下降且孕反消失并不是代表胎停育,因为在怀孕早期孕酮本身是一个脉冲性分泌,脉冲性分泌的特性就是忽高忽低的。所以偶尔出现下降也是没有问题的,在有的时候甚至可以降低到10左右,而孕反消失则是一个因人而异的问题,即使怀孕周期都相同,其反应也可能是不一样的,部分女性甚至可能完全没有孕期反应。

孕酮值出现波动是正常现象

孕酮在孕早期是呈现波动式的

除了正常的脉冲式分泌之外,孕酮还有一个生理性的下降期,所以不能够单纯的根据这个孕酮的高低来判断胚胎发育的好坏。当hcg的涨幅没有问题,即使早孕反应消失也不能说明什么,因为hcg还在涨,正常情况下,我们的早孕反应的轻与重是取决于hcg的高低的。

在孕期看到hcg涨幅很好的时候,当自己觉得早孕症状变轻了可能是错觉,因为这个数值没有问题说明我们滋养细胞的活力是好的,要不然hcg是不会涨的,所以现在的当务之急是不要着急,而是去做b超看一下孕囊再进行判断。

参考回答

  • 孕酮下降不一定代表胚胎发育异常或先兆流产。对于胚胎发育情况确切的证据就是超声检查,可以看到胎囊直径,胎心胎芽的生长情况,建议尽早做超声检查,了解宫内胚胎发育情况,如果没有异常,就不必纠结于孕激素水平,只需要定期复查超声就可以了。
  • 怀孕了如果孕酮太低,对胎儿发育是有影响的,有可能引起胚胎发育不良或者是胚胎停育。因此在孕早期如果出现孕酮太低,首先要查找原因,看是哪种原因引起来的。如果体内孕酮低,血HCG水平增长不正常,考虑是生化妊娠、胚胎发育不良,或者是宫外孕的可能性比较大。
  • 孕妇早孕反应消失跟体内的激素水平分泌是有关系的。孕早期女性的体内激素会出现失衡的情况,一旦出现自身源激素不够的情况,可能孕妇的早孕反应就会相应的消失。当然也是有可能引起胎停的。
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