经典长方案的流程是月经周期21天左右开始吗？

长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案，经典长方案的用药流程是，前次月经周期第21天（黄体中期）开始用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）降调节；降调节16-18天进行超声、FSH、LH、E2等评价降调效果；达到降调节标准后开始每日注射促性腺激素（Gn），当有2个直径达18mm或3个达17mm卵泡时停用Gn，当晚注射HCG5000-10000IU，34-36小时后取卵。

经典长方案实施的流程

1、促排卵的前一周期月经第10天左右开始监测卵泡发育，直到确定排卵日。

一般排卵后一周左右（相当于月经周期的第21天左右）开始给予GnRH-a（降调节）使用2周左右后开始使用促排卵药物（约12天左右）。直至HCG日。

2、促排卵的前一周期月经第2-5天开始口服妈富隆或达英-35（不能漏服）， 一般要求剩3片来诊（将剩余3片药吃完），开始给予GnRH-a（降调节）使用2周左右后开始使用促排卵药物（约12天左右）直至HCG日。

长方案助孕流程

经典长方案由于其可控性好，妊娠率高，因此应用广泛。不同的病友自身条件不同，长方案的具体实施也有所不同。做试管婴儿，用长方案从降调节到移植的整个过程，大致可以分为几个阶段，下面是对这一流程及其所需时间的概述。

1、降调节阶段

时间：约2-4周

降调节是长方案的第一步，通常在月经周期的第21天开始，但具体时间由医生根据患者情况决定。此阶段通过注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，如达必佳、亮丙瑞林等，来暂时抑制脑下垂体的功能，减少自身促性腺激素的分泌，从而使卵巢处于“休息”状态，为后续的促排卵治疗做准备。这个过程大约持续2-4周，直到血液中的雌激素水平下降，且超声检查显示卵泡大小和数量符合要求。

2、促排卵阶段

时间：约8-14天

一旦降调节达到预期效果，医生会开始使用促排卵药物(如FSH、HMG等)，刺激卵巢中多个卵泡同时成熟。此阶段需要频繁的监测，包括血液激素检测和阴道超声检查，以评估卵泡的生长情况并调整药物剂量。促排卵期一般持续8-14天，当卵泡达到成熟尺寸(通常直径约18-20mm)时，就会安排取卵手术；

3、取卵与受精

时间：取卵当天，后续培养2-5天

卵泡成熟后就要安排取卵，然后打夜针，差不多再等36小时左右就可以开始取卵手术了，整个取卵手术过程其实也很简单，至于大家担心的痛感其实在麻醉下大家基本上没啥感觉，取卵完成的同时取精工作也要同步进行，之后将取到的精卵放置到培养皿中使其受精形成胚胎;

4、胚胎移植

时间：取卵后3-5天或更久

胚胎移植是将培养好的胚胎通过细导管放入子宫内。在某些情况下，为了提高成功率或避免卵巢过度刺激综合征，医生可能会建议冷冻所有胚胎，待身体恢复后再进行冻胚移植，这可能是在取卵后数周或数月。如果立即移植，通常在取卵后3-5天进行新鲜胚胎移植。