产前检查属于是生育医疗补助,医保的费用是不能报销的,即使在上海一妇婴建卡了,也只能在生产之后再通过生育保险进行报销,报销之前是需要自己支付费用的,而且各个地方和各个医院的规定是不同的,具体收费的标准要咨询医院才能清楚,有的即使是生育津贴,也报销不了。

综合回答

上海产检自费原因

参加上海市城镇职工基本医疗保险的生育妇女在产科门急诊发生的《城镇生育保险基本医疗保健服务项目》医疗费用,属于生育医疗费补贴范围。其一般由个人支付后,在妇女生产后,携带上相关材料前往社保局办理产检费用报销。报销流程如下:

  1. 已参加上海市社会保险,符合计划生育要求,在产科门急诊进行产前检查;
  2. 携带身份证、现金收据、计划内生育证明,例如准生证、生育医学证明和生育妇女本人银行卡或存折(原件及复印件);
  3. 携带上述材料前往上海市各区社保中心报销产检费用即可。

符合规定条件的生育妇女申领生育保险待遇,社保经办机构将按政策规定核定计发其待遇,并一次性注入生育妇女本人的实名制账户,个人可直接提现使用。

一般来说,生育基金可为产妇报销产假时的工资(晚育顺产4个月,晚育剖产4个半月,工资以你单位交社保的平均基数为准,最低不低于上海市上年平均工资)及 3000块医疗补贴。申请报销后的20日内,社保中心会对申请人享受享受生育生活津贴、生育医疗费补贴的条件进行审核,对于符合条件的,一次性报销生育费用;若不符合条件,则会给予书面告知。

Tips:

根据生育保险政策规定,与上海市用人单位建立劳动关系的外来从业人员参加本市生育保险期间计划内生育,且在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产的,可携带本人身份证及复印件,计划生育审核表,医学出生证明及银行卡至各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心申请申领生育保险。

参考回答

  • 上海产检都是自费的。上海生育保险待遇包括生育生活津贴和生育医疗费补贴两项。生育生活津贴主要用于保障生育妇女生育期间的基本生活。女职工的生育医疗费用分成两个部分:一部分是住院分娩时,住院起付线以上符合规定的医疗费由职工医疗保险基金承担;另一部分是生育医疗费补贴,主要解决生育妇女产前、产后及生育期间的住院起付线及起付线以上自负部分的医疗费用。符合规定条件的生育妇女申领生育保险待遇,社保经办机构将按政策规定核定计发其待遇,并一次性注入生育妇女本人的实名制账户,个人可直接提现使用。
  • 上海产检都是自费的。但是产后申请生育金的时候,是含在生育保险中报销,2023年是4200元(无论花销的高低,都是4200元,不需要提供发票,走随身办生育金的申请流程,具体需要的材料在随身办中搜索生育金)其中危重孕产妇生育医疗费补贴按8000元计发;妊娠4个月以上(含4个月)自然流产(含宫外孕)的,生育医疗费补贴按700元计发;妊娠不满4个月自然流产(含宫外孕)的,生育医疗费补贴按500元计发。
END

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