引起不孕不育的原因很多,但大体上可以分为男性因素、女性因素、双方因素或不明原因,常见的男性因素包括睾丸发育不良、精子质量差、输精管通畅障碍等,女性因素有卵巢功能异常、输卵管炎症、子宫内膜异位症等,另外如夫妻双方性生活不规律、宫颈糜烂、不良生活习惯等也会引起不孕。
导致女性不孕不育的因素,包括两种,分别是盆腔因素和排卵障碍。而男性因素较多,常见的主要有全身性因素、先天性异常、生殖系统病变、全身性因素等。
1、盆腔因素
最常见的是输卵管因素,主要包括输卵管炎、输卵管积水、输卵管结核,或者先天输卵管发育异常等,导致输卵管不通,精子和卵子无法相遇,导致不孕症发生。一般这样的女性通常会有盆腔操作史,如有过宫腔手术操作、阑尾炎、盆腔手术等,导致输卵管炎症发生。
2、排卵障碍
常见的是多囊卵巢综合征,也就是雄激素水平增高、卵泡增多、月经不规律的女性。还包括高泌乳素血症、卵泡未破裂黄素化综合征等,这些都会导致卵子成熟后,不能规律排卵或者卵子无法按时排出和精子相遇,导致不孕症发生。
3.盆腔解剖因素
女性的一些盆腔解剖因素异常,如阴道、宫颈畸形,也会导致精子和卵子不能正常相遇,导致不孕。子宫内膜异位症也会导致不孕症,会抑制精卵结合或者影响受精胚胎着床等,导致不孕发生。
男性不育的原因从病因来源上可分为三类
1、睾丸前因素
如丘脑疾病、垂体疾病、内源性和外源性激素异常
2、睾丸性因素
如先天性基因、染色体异常,隐睾、雄激素功能障碍,其他发病率较低的综合征,如肌强直性营养不良、无睾丸症、唯支持细胞综合征等;生殖腺毒素如射线、食物、环境因素等;全身性疾病如肾衰竭、肝硬化,感染如睾丸炎、腮腺炎合并睾丸炎等;睾丸扭转、睾丸创伤、精索静脉曲张、抗精子抗体阳性等;
3、睾丸后因素
如输精管道阻、精子功能或运动障碍。
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