和老公结婚后一直没有怀上孩子,去医院检查得知老公精子活力不好,只好做试管婴儿。但是移植前突然查出胰岛素抵抗,听说这对卵子质量有很大的影响,所以想问问有胰岛素抵抗的姐妹像我这种情况需要重新促排取卵吗?你们的医生都是怎么建议的?

检查出胰岛素抵抗需要重新取卵

综合回答

检查出胰岛素抵抗需要重新取卵,因为胰岛素抵抗会导致卵泡刺激激素(FSH)和黄体生成激素(LH)不再以最佳水平释放,从而阻碍了卵泡发育,雌激素和孕激素同样失衡。就算排卵,卵子的质量通常很低,进一步抑制了受孕的可能性。此外,胰岛素抵抗不仅影响卵泡发育,还对早孕期胎盘滋养层细胞有直接的毒性作用。高胰岛素血症可增加滋养层细胞的DNA损伤,降低增殖活性,促进凋亡,因此胰岛素抵抗对早期胚胎的发育也存在不利影响,导致流产风险增加。

参考回答

  • 胰岛素抵抗不是一个确切的疾病,而是多种疾病的共同表现,通常无明显症状,但是部分发生胰岛素抵抗可能性大的人群需要在试管前做相关检查,目前试管要查胰岛素的人群包括高血糖、多囊卵巢综合征、过度肥胖、高血压4类。
  • 胰岛素高的情况下,做试管婴儿的成功率相对较低,但也可能会存在移植成功的情况,而一旦移植成功,其影响也是非常大的,不仅容易威胁到母体自身的健康,还容易导致胎儿畸形、流产等情况发生。胰岛素促进糖原、脂肪和蛋白质的合成,是体内唯一降低血糖的激素,会直接影响精子和卵子结合,从而影响妊娠结果。 ‍
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