胎儿左侧脉络丛囊肿5*4mm有染色体异常的风险吗？

胎儿左侧脉络丛囊肿5*4mm有染色体异常的风险。根据你提供的17+4周超声检查结果提示胎儿左侧脉络丛囊肿，无创DNA检查结果13、18、21三体均为低风险。虽然无创DNA检查结果均为低风险，胎儿发生染色体异常的风险较低。但是前期的研究资料显示脉络丛囊肿与胎儿染色体异常具有相关性，30%-50%的18-三体胎儿会出现脉络丛囊肿，而所有中期妊娠胎儿中只有1%-3%出现该情况，所以建议脉络丛囊肿的胎儿需要排除染色体异常的风险。

脉络丛囊肿需检查染色体是否有异常

脉络丛囊肿是由脑脊液充盈神经上皮皱褶引起，在孕在14～24周胎儿中比较常见，直径通常小于1cm，90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失，只有少数会进行性增大。但是根据临床的观察大部分的脉络丛囊肿都是良性的，对孩子的发育没有明显的影响。

脉络丛囊肿如果合并其他的结构畸形侧染色体异常的风险增加，一般这种情况下建议进行胎儿系统超声检查，以排除其他的结构畸形。如果是单纯的脉络丛囊肿，那么胎儿一般情况下是正常的。

对于你的情况建议随访观察，在22-24周进行系统排畸超声检查，如果胎儿脉络丛囊肿消失，或者没有显著增加，且没有发现其他结果异常，那么是比较放心的，建议常规产检就可以了。如果复查超声脉络丛囊肿增大超过10mm，或者发现有其它的结构畸形那么就需要进行羊水穿刺排查胎儿染色体异常。