我是一个22岁的年轻妈妈,现在产后20天,生产时出现阴道二度撕裂,出院后一直疼痛伴有便意。医生摸了说是血肿引起,建议我用高锰酸钾坐浴有缓解,但是现在我还有恶露未一直在流,不知道用高锰酸钾坐浴时流恶露会不会感染?

产后高锰酸钾坐浴不会感染

综合回答

产后恶露未尽就用高锰酸钾坐浴不会感染的,产后高锰酸钾坐浴是一种治疗方式,对会阴感染或预防感染方面有抗菌杀菌作用是可以采用的。问题中有提到疼痛伴有便意,在这里顺便说一说要明确会阴疼痛的原因,如果会阴裂伤缝合后出现血肿明显,或线结异物反应,或缝线过紧,或感染均可能导致会阴处疼痛。如果血血肿较大甚至合并感染建议切开治疗,缝线问题一般建议拆除缝线等处理。

产后血肿可用高锰酸钾坐浴疗法

产后高猛酸钾疗法可以减轻血肿

如果出院抗炎治疗5-7天会阴疼痛没有缓解,经常有便意感,或发现会阴切口开裂有白色脓样组织附着,或排便无法控制大、便不成形,或活动困难局部压痛明显等建议回医院就诊,排除仅仅感染的因素并进一步治疗。平日多锻炼提肛运动,模拟忍大便的动作,每次做200次,每天1-3次有利于盆底功能恢复。理论上出院3周会阴疼痛应该明显好转或消失,还是建议到上级医院进一步检查以明确病因。

阴切口愈合时间一般为2周左右,如果医生检查未发现明确的切口裂开和严重感染,血肿也没有继续增大或继发感染,要考虑可吸收线张力高或异物反应引起的疼痛和活动障碍。可以拆除阴道处缝线以加快愈合。理论上产后活动是有利于会阴、盆底及身体康复的,所以在疼痛允许情况下鼓励下床活动,增加局部血供,促进会阴愈合。如果没有阴道壁裂伤,阴道出血仍考虑恶露可能,但根据产后复旧规律,产后3周恶露应为浆液性或白色恶露,如果仍旧有鲜红色出血,建议超声检查排除胎物残留,并评估子宫大小,注意子宫复旧不良或子宫内膜炎等可能。一般均需要相应处理。

参考回答

  • 在临床上如果是分娩的时候,有侧切伤口,或者是会阴裂伤之后,那么需要高锰酸钾坐浴,一般5-7天,而且每次是5-10分钟。另外如果拆线之后,局部伤口仍有红肿等炎症反应,可以继续坐浴,直到炎症完全消失为止。高锰酸钾的浓度不要太浓,以免造成粘膜的损伤,在临床上配制的比例是1/5000,并且产后坐浴利用蒸汽熏蒸外阴局部,而不可以直接坐到盆里边清洗。
  • 高锰酸钾常用于妇科炎症和肛门部位疾病的治疗,这是一直外用的杀菌消毒剂。在使用时用凉白开和高锰酸钾混合搅拌均匀,当水出现粉红色就能进行清洗,溶液配置好后要在两个小时内使用,否者将失去清洁效果。
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