9月5日检查出宫外孕,右侧输卵管上。入院的时候HCG412,打了一针MTX7天后是489。包块没有变化,包块20mm以下,9月12日医生建议又打了第二针,主治医师说到9月16日如果HCG值还没下降叫我必须做腹腔镜手术,我不太想做手术(还没有生过孩子),一针应该是7天的效果,我第二针有没有必要到7天后再看是否做手术,而不是第四日做手术。但我还是想坚持保守治疗,有人知道我保守治疗能成功吗?

宫外孕可以不做手术选择保守治疗

综合回答

宫外孕HCG124升到489,不手术保守治疗也是有成功的可能性的,因为每个女性的身体体质情况不一样,比如妊娠囊位置、大小、HCG数值以及多药物的敏感度,这些都会影响到治疗的效果。而宫外孕保守治疗,在目前来看,虽然HCG稍有上升,但是升高不明显,说明治疗是有效的,那么也是有可能成功的。

宫外孕保守治疗有成功的可能性

如果宫外孕不做手术要保守治疗,孕囊就像敌人,'MTX就想解放军,谁胜谁负取决于谁更强大。而且宫外孕要保守治疗也是有条件的:

1、检查血HCG小于2000;

2、而且宫外孕的包块小于4cm;

3、同时包块没有出现破裂,在包块内也没有胎心、胎芽;

4、患者生命体征平稳,凝血功能,肝肾功能正常。

总之并不是每个病人都适合保守治疗,应该根据血HCG值和自身病情来决定的。而保守治疗有很大的不确定性,有失败的可能,最后还是可能要手术,在平时可以多和医生沟通沟通。

参考回答

  • 对于怀宫外孕的女性,如果想要进行保守治疗,常常都可能是口服米非司酮片,并且同时可以联合肌注甲氨蝶呤来进行杀胚治疗,必要的时候还可以找中医辨证,加杀胚的中药来进行辅助治疗。
  • 女性在怀宫外孕以后,并不是都可以进行保守治疗,所以需要先检查彩超,看宫外包块的具体大小情况,而且还要看包块内是否有明显的胎心、胎芽,同时还需要查血HCG激素水平。如果女性的HCG激素水平小于2000单位每升,并且患者病情稳定,同时包块内没有胎心、胎芽出现,就可以进行保守治疗。
  • 如果各项检查结果确诊是宫外孕,必须根据具体的情况分析,采取合理的治疗方案。通常有保守治疗和手术治疗。如果血HCG数值小于2000,包块直径小于4公分,没有明显的内出血,这种情况可以采取保守治疗,也就是不要用甲氨蝶呤,化疗药有杀死胚胎的作用。
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